Patchs, gommes, pastilles ou inhalateurs de substituts nicotiniques réduisent les symptômes de manque en apportant une dose de nicotine progressive et contrôlée, sans les substances toxiques de la fumée de cigarette. 

Le choix du dosage et de la forme galénique dépend du niveau de dépendance et des habitudes de consommation ; un accompagnement par un pharmacien facilite le choix de la stratégie la plus adaptée. 

Le patch convient à une couverture continue de la dépendance nicotinique tout au long de la journée, tandis que les gommes, pastilles ou sprays apportent un soulagement ponctuel des envies, notamment en complément du patch. La combinaison de deux formes est souvent recommandée pour les fumeurs les plus dépendants.

Le dosage du patch nicotinique se détermine généralement selon le nombre de cigarettes fumées par jour, avec un ajustement progressif à la baisse au fil du sevrage. Un avis pharmaceutique permet d'établir un dosage initial adapté à chaque fumeur.

L'inhaleur reproduit le geste main-bouche du fumeur tout en délivrant une dose contrôlée de nicotine, ce qui en fait une option intéressante pour les personnes attachées à la gestuelle de la cigarette. Il peut être utilisé seul ou en complément d'un patch.

La durée d'un sevrage avec substituts nicotiniques varie généralement de plusieurs semaines à plusieurs mois, avec une diminution progressive des doses selon la dépendance initiale. Un accompagnement, y compris pharmaceutique, améliore les chances de réussite sur la durée.