Hémorroïdes : symptômes, causes et traitements

Les hémorroïdes touchent environ 1 Français sur 2 au cours de sa vie, pourtant peu de personnes en parlent ouvertement. Démangeaisons, douleurs, sensation de pesanteur ou saignements lors des selles : ces symptômes, bien que très inconfortables, sont dans la grande majorité des cas traites efficacement à domicile, sans passer par le cabinet médical. Nos pharmaciens Illico Pharma vous donnent toutes les clés pour comprendre cette affection et choisir le bon traitement parmi les nombreuses options disponibles sans ordonnance.

Qu'est-ce que les hémorroïdes ?

Ce qu'il faut savoir Les hémorroïdes sont des structures anatomiques normales : ce sont des coussinets vasculaires naturellement présents dans le canal anal et autour du rectum. Tout le monde en possède. On parle de crise ou de maladie hémorroïdaire uniquement lorsque ces vaisseaux se dilatent de façon anormale, provoquant une inflammation et des symptômes gênants.

Hémorroïdes internes

Situées dans la partie supérieure du canal anal, elles ne sont pas directement visibles. Elles peuvent provoquer des saignements rouge vif sur le papier toilette ou dans la cuvette, ainsi que des irritations ou des envies répétés d'aller à la selle. Dans les cas avances, elles peuvent faire saillie à l'extérieur lors des efforts de poussée : on parle alors d'hémorroïde prolabee.

Hémorroïdes externes

Situées sous la peau de l'anus, elles se manifestent par une boule visible et palpable, douloureuse au toucher, parfois bleuâtre en cas de thrombose (formation d'un caillot dans la veine). C'est la forme la plus douloureuse, notamment lors de la position assise ou au passage des selles.

Bon à savoir : Hémorroïdes internes et externes peuvent coexister chez la même personne. Une crise hémorroïdaire dure en général 1 à 2 semaines. Passé ce délai sans amélioration, consultez votre médecin ou votre pharmacien.

Pourquoi développe-t-on des hémorroïdes ?

Les causes et facteurs de risque Plusieurs facteurs favorisent l'apparition ou l'aggravation des crises hémorroïdaires. Comprendre ces déclencheurs permet d'adapter son hygiène de vie pour espacer les épisodes.

Les causes les plus fréquentes

• La constipation chronique ou les efforts de poussée répétées lors des selles
• La diarrhée persistante, qui irrite la muqueuse anale
• La station assise prolongée, notamment au bureau ou aux toilettes
• La grossesse et l'accouchement, par augmentation de la pression abdominale et modifications hormonales de la tonicité veineuse
• Le surpoids et la sédentarité, qui ralentissent le retour veineux
• Une alimentation pauvre en fibres et une hydratation insuffisante
• La prédisposition génétique : la fragilité veineuse est souvent familiale.

L’âge joue également un rôle : les crises sont plus fréquentes entre 30 et 60 ans, période où les tissus de soutien du canal anal ont tendance à se relâcher.

Comment reconnaitre une crise hémorroïdaire ?

Les symptômes clés Les symptômes varient selon le type d'hémorroïde et la sévérité de la crise.

Voici les signes les plus courants :

• Sang rouge vif sur le papier toilette ou dans la cuvette. Ce signe, bien que souvent banal, doit toujours être signale a un médecin s'il persiste ou s'intensifie, afin d'écarter d'autres causes. Saignements
• Brulures, pesanteur, douleur vive en position assise ou lors de la défécation. Douleurs et inconforts
• Prurit anal, souvent lie a de légères secrétions muqueuses ou à l'irritation locale. Démangeaisons
• Présence d'une protubérances visible ou palpable, ferme et sensible, signe d'une hémorroïde externe ou prolabée. Boule à l'anus
• Impression persistante d'avoir encore envie d'aller aux toilettes. Sensation d'évacuation incomplète

Quels traitements contre les hémorroïdes sans ordonnance ?

La pharmacie dispose d'un arsenal complet pour soulager et traiter les crises hémorroïdaires sans prescription. Les produits se répartissent en deux grandes catégories : les traitements locaux pour agir directement sur les symptômes, et les traitements par voie orale pour renforcer la paroi veineuse.

1. Traitements locaux : crèmes, suppositoires et gels

Ils constituent le traitement de première intention lors d'une crise. Leur action est rapide : soulagement des douleurs, des brulures et des démangeaisons en quelques heures.

Titanoreine (Johnson & Johnson)

Reference de la pharmacie dans ce domaine. La gamme se décline en trois formes :

• Titanoreine crème 40g : action antiseptique et calmante sur les brulures et démangeaisons. Application locale 3 fois par jour après toilette soigneuse.
• Titanoreine suppositoires : action protectrice et cicatrisante, recommandée en cas d'hémorroïdes internes ou d'efforts de poussée.
• Titanoreine Lidocaïne crème 2% : action anesthésiante locale, pour les douleurs intenses. Traitement de courte durée (maximum 7 jours).

Sedorrhoïde (Cooper)

Disponible en crème et en suppositoires. Associe un veinotonique, un corticoïde dose faible et un anesthésique local. Particulièrement efficace sur les crises aigues avec composante inflammatoire marquée. A utiliser sur une période courte, généralement 7 jours.

Avenoc pommade (Boiron)

Option naturelle à base d'extraits de plantes, sans cortison. Indiquée pour les personnes souhaitant éviter les corticoïdes ou en traitement de fond entre les crises. Application en fine couche 3 à 4 fois par jour. La cure peut se poursuivre quelques jours après disparition des symptômes.

Cemaukor gel rectal 1%

Gel rectal avec applicateur, formule a base d'heparoïde. Action décongestionnante sur les hémorroïdes internes. Bien tolérée et facile d'utilisation.

Traitements par voie orale : veinotoniques et phlebotropes

Ces médicaments agissent sur la fragilité vasculaire et réduisent l'inflammation veineuse. Ils complètent le traitement local ou peuvent être utilises seuls en prévention des récidives.

• Daflon 500 mg ou 1000 mg (Servier)

Le phlebotrope de référence en France. Contient de la diosmine et de l'hesperidine. Disponible en 500 mg ou en 1000 mg. En cas de crise hémorroïdaire aigue, le protocole intensif recommande 6 comprimes par jour pendant 4 jours, puis 4 comprimes par jour pendant 3 jours, au moment des repas. Un traitement d'entretien a dose plus faible peut être discute avec votre pharmacien.

• Ginkor Fort (Tonipharm)

Ces gélules combinent ginkgo biloba, troxerutine et heptaminol. Très utilisées pendant la grossesse pour son profil de tolérance. À prendre en cours de repas pour limiter les effets digestifs. Demandez conseil a votre pharmacien ou votre gynécologue avant utilisation en cas de grossesse.

• Veinamitol solution buvable (Innotech)

Solution buvable à base de dobesilate de calcium. Agit sur la perméabilité capillaire et la viscosité sanguine. Bien tolérée sur le long terme, y compris chez les sujets fragiles.

Gestes et hygiène de vie pour soulager et prévenir les récidives

Les mesures hygienodietiques font partie intégrante du traitement et constituent la meilleure prévention contre les crises répétitives.

Pendant la crise

• Bain tiède (38 degrés) 10 à 15 minutes, 2 à 3 fois par jour. L'eau tiède réduit la douleur et l'inflammation ; évitez l'eau trop chaude qui aggrave la vasodilatation.
• Hygiène locale douce avec une huile lavante ou une lingette non parfumée, sans frotter. Le papier sec et les gels parfumes peuvent irriter davantage. • Porter des sous-vêtements en coton pour limiter la macération.
• Éviter la station assise prolongée ; si nécessaire, utiliser un coussin annulaire (type bouée) pour décharger la zone.
• Ne pas retarder l'envie d'aller aux toilettes et éviter de pousser : restez maximum 3 à 5 minutes aux WC.

Sur le long terme : prévenir les récidives

• Augmenter les apports en fibres : légumes, fruits, légumineuses, céréales complètes. Objectif : 25 à 30 g de fibres par jour.
• Boire suffisamment, 1,5 litre d'eau par jour minimum, pour ramollir les selles et éviter la constipation.
• Éviter les aliments irritants en période de crise : café fort, alcool, épices, sauce pimentée.
• Pratiquer une activité physique régulière (marche, natation) pour améliorer la circulation veineuse et réduire la pression abdominale.
• En cas de constipation récurrente, parlez-en a votre pharmacien : un ajustement alimentaire ou un laxatif doux de courte durée peut éviter les crises.

Question, réponse de nos pharmaciens

Peut-on acheter des traitements pour les hémorroïdes sans ordonnance ?

Oui. La grande majorité des traitements locaux (Titanoreine, Sedorrhoïde, Avenoc) et des veinotoniques oraux (Daflon, Ginkor Fort) sont disponibles sans prescription dans les pharmacies en ligne agréées comme IllicoPharma. Ils sont livres sous 24 a 48h directement chez vous. Combien de temps dure une crise hémorroïdaire ? Une crise non compliquée dure généralement 7 a 14 jours avec un traitement adapte. Au-delà de 2 semaines ou en cas d'aggravation des symptômes, une consultation médicale s'impose.

Les hémorroïdes guérissent-elles définitivement ?

Les crises se traitent efficacement à domicile. En revanche, les hémorroïdes ne disparaissent pas définitivement sans geste médical (ligature, sclerotherapie, chirurgie) dans les formes chroniques avancées. Une bonne hygiène de vie réduit fortement la fréquence des récidives.

Peut-on utiliser des traitements contre les hémorroïdes pendant la grossesse ?

Certains sont autorisés avec précaution : Ginkor Fort et Daflon sont fréquemment utilises sous avis du pharmacien ou du gynécologue. Evitez les produits contenant des corticoïdes sans avis médical pendant la grossesse. Consultez toujours votre professionnel de sante avant tout traitement.

Le sport aggrave-t-il les hémorroïdes ?

Pas systématiquement. La marche, le yoga et la natation sont au contraire bénéfiques pour la circulation veineuse. En revanche, les sports avec efforts de poussée intenses (musculation, haltérophilie) ou le cyclisme intensif peuvent aggraver les symptômes lors d'une crise. Reprenez progressivement après la fin de la crise.

Commander vos traitements contre les hémorroïdes sur IllicoPharma

IllicoPharma est une pharmacie française agréée par l'Ordre National des Pharmaciens. Tous nos médicaments contre les hémorroïdes sont disponibles sans ordonnance, avec livraison sous 24 à 48h et un questionnaire de sante sécurisé avant validation de votre commande.

Retrouvez notre sélection complète de traitements : Titanoreine, Sedorrhoïde, Daflon, Ginkor Fort, Avenoc et bien d'autres sur notre catégorie hémorroïdes.

Si vous avez un doute sur le traitement adapte à votre situation, nos pharmaciens sont disponibles via le formulaire de contact.